Када иду у породилиште ради друге бебе, не знају све труднице да друго рођење може имати своје карактеристичне особине.
Сви су бар једном чули да је порођај обично лакши и бржи, али да ли је заиста тако? У овом чланку ћемо разговарати о специфичностима рођења друге бебе и сазнати шта може утицати на овај процес.
Главне разлике
Свако рођење је другачије. Стога није изненађујуће да ће се друго рођење одређене жене потпуно разликовати од првог. Ако сагледате ситуацију у целини, ослањајући се на бројеве и чињенице статистика, онда више од 90% жена које су родиле други пут примећују да се друга порођаја значајно разликују од првих (истраживање пуерпера спроведено је у једној од клиника у Западној Вирџинији 2003. године) ...
Разлика је приметна у готово свим фазама, почев од периода рађања бебе. Током трудноће, жене су мирније у вези са њеним исходом, али пре важног догађаја брину се ни мање ни више него примипаре. Да бисте елиминисали непотребно узбуђење, треба да замислите како протиче класични други пород.
Време и трајање
Сматра се да је уобичајена хитна (на време) испорука од 37 до 42 недеље гестације.
Па чак и ако је жена родила први пут са 40 недеља, то не значи да ће се ситуација поновити током другог порођаја. Најчешће (више од 80%), рођење друге бебе се дешава раније - у 38-39 недељама. Само се свака двадесет друга беба појави на дан очекиваног датума рођења. 40 недеља или више, друга трудноћа траје прилично ретко.
Тело жене која већ има порођајно искуство брже се и раније припрема за чин рођења, а знаци приближавања порођају појављују се, напротив, касније.
Током првог порођаја, жена је могла да примети „претече“ 2-3 недеље пре почетка порођаја, а пре другог, симптоми попут пролапса стомака и испуштања из чепа појављују се само неколико дана, или чак неколико сати пре почетка порођаја.
Цервикс материце сазрева брже, отвара се мекше и брже под притиском главе фетуса изнутра, због тога контракције почињу раније. Њихово трајање се такође значајно разликује од трајања процеса код прворођених. По први пут, све фазе обично трају од 9 до 14 сати. Већина вишеродница рађа у краћем времену - од 6 до 8 сати. Мишићи родног канала, материце су више истегнути, еластичнији су од оних код прворођенчета, те се стога сваки од периода тело „сећа“ и брже пролази.
На трајање утиче психолошко стање породиље и начин њеног понашања у порођајној соби. Жена која се породи по други пут обично тачније зна шта и када треба радити, када и како следити упутства акушера, како правилно дисати, гурати. У неким случајевима је код жена други пород тежи и дужи од првог, али ово је пре изузетак повезан са одређеним патологијама трудноће, здравственим стањем породиље, узрастом и другим факторима, о чему ћемо размотрити у наставку.
Периоди
Ако све почне према класичној шеми (а управо се то дешава код 90% породиља), тада ће почетак процеса бити развој редовног порођаја. Контракције на самом почетку неће бити болне, а са другим порођајем почетак често уопште не пролази. Жена вуче сензације у доњем делу леђа због умора, „предзнака“, сећајући се да је први пут било управо тако. Као резултат, када постане очигледно да је стварно рођење започело, дилатација грлића материце већ се приближава 3-4 центиметра.
Период латентних контракција (латенција) током другог порођаја смањује се са 8 на 5-6 сати. Са контракцијама сваких 5-10 минута, морате доћи у акушерску установу. У активној фази контракције постају болније, а одмори између њих краћи. За оне који рађају други пут, овај период траје око 3 сата, што је најмање 2-3 сата мање него први пут.
Пролазне контракције, које раздвајају период контракција од покушаја, при рођењу друге бебе, пролазе још брже и трају не више од пола сата. После тога, грлић материце је потпуно отворен и почиње период потискивања. Неки успевају да роде бебу у само неколико покушаја, али не све. Иако за остало овај период не траје пуно времена.
На крају крајева, друга фаза порођаја траје 30-40 минута. Али трећи период може бити мало одложен у поређењу са првим рођењем: постељица у вишеродних обично се рађа мало дуже, чешће постоји потреба за ручним одвајањем и помоћним акушерским техникама.
Да ли је друго рођење болније? Обично не. Супротно томе, већа еластичност и издуженост родног канала помажу у смањењу болова. Са поновљеним процесом, мања је потреба за епизиотомијом или перинеотомијом (дисекција перинеума како би се олакшало рођење главе).
Опоравак
Период опоравка након рођења друге бебе обично траје краће. Жене почињу брже да устају и крећу се, не доживљавају значајне проблеме са лактацијом и дојењем. Суочавање са новорођенчетом док остају заједно много им је лакше него срећним мајкама прворођених.
Вероватноћа компликација након порођаја је на нивоу претходне. Основни ризици се процењују на исти начин. Једина разлика је у већем ризику од хипотензије материце. Слабије контракције у постпарталном периоду могу бити повезане са умором и истезањем мишићног ткива материце.
Хипотензија репродуктивног органа ствара ризик од развоја постпарталног крварења. Због тога се постпартална жена пажљиво прати. Ако контрактилност материце поставља питања, убризгавају се лекови за контракцију, који повећавају тонус мишића материце. Ова компликација се јавља код 0,5% свих поновљених порођаја.
Такође се може развити заразни и инфламаторни процес. Као и у случају првог рођења, ризик од такве компликације није већи од 2,5%. Шавови у перинеуму, ако постоје, постају упаљени или се разилазе у 3% случајева, обично када се игноришу захтеви за хигијену и негу. Пад имунитета након поновљеног порођаја је честа појава, па је стога могуће погоршање хроничних болести код жене, као и инфекција вирусним или бактеријским обољењима.
Шта утиче?
Вишеструки фактори могу утицати на природу и карактеристике поновљеног порођаја. Морају их узети у обзир акушери-гинеколози. Да ли ће друго рођење бити лакше или теже зависи, између осталог, од следећих тачака.
Интервал између трудноћа
Након претходног порођаја, женском телу треба времена да се опорави. Стога се пауза између порођаја од 2-4 године сматра оптималном. Ако је прошло мање, могуће је да и трудноћа и порођај могу да се одвијају са компликацијама. Одложено друго рођење такође није најбоља опција.
10 година након првог, после 13-14 година, женско тело почиње да „заборавља“ постојеће порођајно искуство на нивоу мишићне и нервне „меморије“, а затим друго рођење тече као прво. Заборављање започиње око 7 година након порођаја.
Мајчино доба
Старост жене игра важну улогу не само за прво рођење, већ и за поновљена. Прво, генетски квалитет јајашаца погоршава се током година, а самим тим се повећава ризик од рађања детета са хромозомским абнормалностима и дефектима.
Сам процес порођаја такође зависи од старости породиље. Жене старије од 37 година обично рађају теже од осталих, као и премладе девојчице које су у време рођења друге бебе имале једва 19 година.
Здравствено стање
Ако је жена генерално здрава, не пати од вишка килограма, хипертензије, хроничних болести унутрашњих органа, онда у основи не постоје основи за продужени или тешки пород. Али генерички процес је врло тешко предвидети, јер он зависи не само од физиологије, већ и од психолошког расположења труднице, њене емоционалне позадине.
Процес порођаја може да се компликује вишеструком трудноћом, полихидрамнијом или мало воде, запетљавањем пупчане врпце, плацентом превије и великим плодом. У неким ситуацијама је сигурније да се планира царски рез, а о тој могућности ће се разговарати са женом ако она има предуслове. Жена се обично консултује о свим ризицима који се идентификују током трудноће. Ако је током првог рођења дошло до озбиљних руптура, онда се вероватноћа њиховог поновног повећања повећава за 50%.
Ако је прво рођење било брзо, иста вероватноћа постоји и у другој трудноћи. Рана процена ризика и правилно вођење трудноће и порођаја у многим случајевима помажу у спречавању негативних последица.
Прегледи жена
Питање да ли су друга порођаја лакша често се расправља на тематским форумима на Интернету. А мишљења већином у потпуности потврђују општу просечну статистику: други пут се рађају брже и лакше. Али постоје и супротне критике: обично је теже друго рођење последица патологија и отежавајућих фактора.
Неке жене на порођају одлучиле су да по други пут експериментишу и пристале су да рађају у усправном положају или да се удруже. Али већина се и даље труди да се придржава уобичајених традиција: у породилишту или у перинаталном центру, и то не по уговору, већ бесплатно, у складу са полисом обавезног медицинског осигурања, јер то постаје очигледно до тренутка рођења друге бебе - ниједна количина новца неће побољшати процес.
Информације о томе шта треба да запамтите пре другог порођаја потражите у следећем видео запису.
