Развој ембриона дан након преноса вантелесном оплодњом

Жене које се подвргавају вантелесној оплодњи због неплодности, као и оне које тек размишљају о уласку у протокол, заинтересоване су да сазнају како се ембрион развија након што се пренесе у матерничку шупљину. Пренос ембриона сматра се завршном фазом протокола, а након њега остаје само сачекати потврду трудноће, ако се догоди.

Шта ће се догодити са ембрионом током овог тешког периода испуњеног тескобом и очекивањима, рећи ћемо вам у овом материјалу.

О почетку живота

Од тренутка када полне ћелије мушкарца и жене стоје на располагању репродуктивним специјалистима, започиње нова и занимљива фаза. Јаје мора бити оплођено. Током вантелесне оплодње, лекари могу да организују њен састанак са спермом у посебној лабораторијској Петријевој посуди или могу да спроведу сложенију процедуру - ИЦСИ, у којој се засебни сперматозоид убризгава директно у цитоплазматску течност испод мембрана ооцита.

Било како било, након неколико сати, ако је дошло до оплодње, започиње ембриолошка фаза живота ваше бебе. Већ следећег дана након сакупљања ооцита, жена може да сазна прве резултате - колико је ембриона добијено.

Ембриони се смештају у хранљиви медијум, где се развијају неколико дана под надзором ембриолога.

Лекар процењује брзину цепања сваког оплођеног јајашца, које је већ прошло фазу зиготе. Такође су важни изглед ћелија, дебљина зидова и међућелијских мембрана, тачан број језгара у величини два. Као резултат, у тако раној фази сви ембриони су подељени у четири категорије:

Ембриони категорије А (одличан квалитет);
Ембриони категорије Б (добар квалитет);
Ембриони категорије Ц (задовољавајући квалитет);
Ембриони категорије Д (незадовољавајући квалитет).

Одлични и квалитетни ембриони се препоручују за преношење у материцу. Ако није могуће добити такве ембрионе, као изузетак, ембриони категорије Ц могу бити примљени у пренос ембриона, али се ембриони незадовољавајућег квалитета за пренос не препоручују. Што је категорија виша, то фетус има веће шансе за имплантацију.

Другог дана након оплодње зигота има 2 до 4 бластомера. У зависности од тачног броја, ембриони добијају своје прво „име“ - означени су на следећи начин: 4Б или 2Ц. Ако вас називају таквим алфанумеричким комбинацијама, то значи следеће:

4Б - добио ембрион категорије „Б“ и другог дана већ има 4 бластомера;
2Ц - добио ембрион категорије „Ц“ и другог дана има 2 бластомера.

Могу бити и друге опције - 4А, 2А, 4Ц, 2Б итд. У сваком случају, број ће означавати број бластомера, а слово ће указивати на квалитет ембриона. Најбољи ће бити препоручени за прелазак у материцу, која не само да има високу категорију, већ се и довољно брзо дели, повећавајући број бластомера.

Трећи дан ембрионалног развоја се у многоме сматра пресудним. До данас се развој ембриона са тешким абнормалностима у геному обично спонтано зауставља.

Лекари стављају ембрионе „три дана“ у материцу жене само ако ембриони нису најквалитетнији, на пример Ц. То је због чињенице да ће у природном окружењу материце ембриони имати више шанси за даљи развој.

Четвртог дана, зигота постаје морула - ово је квалитативно нова фаза у развоју ваше будуће бебе. Морула се већ састоји од 10-16 ћелија бластомера. Споља, морула изгледа као купина. Ако жена затрудни природно, четвртог дана морула може ући у матерничку шупљину или ће ипак проћи кроз уста јајовода.

Дан касније, петог дана, морула постаје бластоциста. Од овог периода, ембриони се сматрају потпуно спремним за имплантацију. Из тог разлога се најчешће пренос одрживих ембриона доброг и изврсног квалитета врши 5. дана.

Одлуку о премештају доносе два колегијална лекара: ембриолог, који прати развој ембриона, и репродуктивни специјалиста, који тачно зна одговор на питање да ли је ендометријум материце жене спреман за предстојећу имплантацију.

У неким случајевима се препоручује касније одлагање, у складу са комбинацијом сведочења ове двојице специјалиста. Међутим, „шестодневни“ и „седмодневни“ ембриони пуштају корење много горе.

На 6-7-и дан развоја, ембрион се већ назива гаструла. Ако је у материци, имплантација већ може започети, јер мембране гаструле већ луче одређене ензиме како би раствориле функционални слој ендометријума и продрле у њега.

Након преноса ембриона

Развој ембриона након преноса може се мало разликовати, у зависности од старости ембриона и повољних околности за његов развој. Погледајмо све могућности за ембрионални развој након завршетка ИВФ протокола.

"Три дана"

Жигота, која је у овом тренутку оплођено јаје, састоји се од 6-8 ћелија. Жиготе се убацују у материцу помоћу меког и флексибилног катетера кроз цервикални канал грлића материце. Пожељно је извршити поновну садњу на крају трећег дана, јер се у том периоду често јавља такозвани „развојни блок“ - неки од ембриона престају да се деле и престају да расту због присуства грубих геномских абнормалности. Геном је тај који "диктира" правила развоја. Садржи све информације о томе које ћелије и како треба да се деле и накнадно разликују.

Ако је квалитет заметних ћелија био довољно висок, шансе за добијање ембриона са комплетним геномом су веће. Али чак и у случају фузије савршено здравих полних ћелија (нормална ооцита и висококвалитетна сперма), они не гарантују да се неке геномске абнормалности неће десити током оплодње. Због тога је важно да ембриолог буде сигуран да трећег дана развоја ембрион неће имати „развојни блок“.

Могуће је да ће развој престати након преноса, али у овом случају разлози можда више неће бити генетски, већ физиолошки: ендометријум није био спреман да прихвати ембрион, хормонска позадина жене није довољно повољна због других фактора.

Дакле, направљена је садња „три дана“. Током првих дана након преноса, ембриони не могу да се учврсте, чак ни теоретски, они слободно „плутају“ у матерничкој шупљини. Ембрионални период њиховог развоја се наставља. Сам поступак преноса ембриона ни на који начин не утиче на ембрион, ако се поступак правилно спроводи. Жиготе се уносе у материцу заједно са малом количином медијума за културу у коме се одвијала култивација.

Следећег дана након преноса, ембриони у материци прелазе у фазу моруле. Облици ембриона постају глаткији, међућелијске везе - гушће. На крају првог дана након преноса, унутар моруле се појављује шупљи простор, који се шири.

Почиње процес, који се у ембриологији назива „кавитација“: ћелије бластомера почињу да се деле на два дела. Свакој од група ћелија природа ће поверити своју мисију, јер ће врло брзо започети интензивно полагање органа и система фетуса.

Други дан након поступка преноса ембриона - „три дана“ одговара петом дану ембрионалног развоја. На данашњи дан морула постаје пуноправна бластоциста. У њој се наставља процес кавитације, унутрашњост шупљине се шири.

Ако се процес одвија у повољним условима, у року од једног дана од почетка фазе бластоцисте, ембрион ће напустити проширену шупљину и моћи ће започети процес имплантације. Ако услови нису превише повољни, процес се може одужити још неколико дана или потпуно престати, а тада трудноћа неће наступити.

Процес имплантације започиње одмах након што ембрион напусти шупљину бластоцисте. Прва фаза је адхезија. Ембрион се једноставно држи ендометријума материце. Одмах након овога, његове мембране почињу да производе посебне ензиме који постепено растварају ћелије функционалног слоја материце. Ембрион је "сахрањен" у ендометријуму, јача у њему, ова фаза се назива инвазијом. Обе фазе имплантације у просеку трају 3-4 дана. Све то време процес одвајања ћелија по функционалности у бебином телу не престаје, број бластомера се брзо повећава.

Дакле, могуће је говорити о завршетку имплантације након преноса тродневних ембриона само 6-9 дана након преноса. Не постоји норма, имплантација може бити и касније ако се ембриони трансплантирају у криопротокол.

6-9-ог дана након преноса, ембрион, који је успео да имплантира, већ производи хорионски гонадотропин: овај хормон производе хорионске ресице, којима је ембрион везан за материцу.

Од тренутка везивања, ваша беба већ добија кисеоник и хранљиве материје из мајчине крви. На месту везивања хориона до 12. недеље трудноће формираће се пуноправна плацента.

"Пет дана"

Многи од горе описаних процеса, ембрион, стар пет дана, не одвија се у телу мајке, већ у хранљивом медијуму у лабораторији. У матерничну шупљину улази већ у фази бластоцисте, спреман за излазак из проширене шупљине и почетак процеса имплантације. Из тог разлога је пренос ембриона 5. дана чешћи и сматра се ефикаснијим. У ствари, ембрион одмах улази у материцу, која је спремна да започне консолидацију у року од неколико сати.

Следећег дана након преноса вантелесне оплодње, материца жене није бластоциста, већ гаструла и под повољним околностима адхезија је већ започела. Два дана након преноса започиње процес инвазије, а за други дан имплантација може бити завршена. Иако је у случају петодневних ембриона могућа касна имплантација.

Сваког минута у малом организму (ово више није само скуп ћелија и гена, већ пуноправни нови живот) одвијају се најважнији и најинтензивнији процеси:

биохемијски (производња ензима, хормона хорионским ресицама);
биофизички (ћелије се и даље деле, њихова диференцијација према намени већ почиње);
постоји метаболизам (беба се већ храни, прима неопходне супстанце из мајчине крви);
анатомски (започиње полагање првих органа, који и даље представљају одређене групе ћелија, прве ћелије одговорне за формирање срца полажу се већ 5 дана након вантелесне оплодње).

Матерни период

Ембрион или неколико ембриона након имплантације понашају се приближно на исти начин и развијају се приближно истом брзином.

Две недеље након преноса ембриона, жена већ може да сазна за своју трудноћу: показаће јој тест крви, с обзиром да ће се хЦГ у плазми акумулирати у довољним количинама. 21 дан након преноса, можете и требате да направите први ултразвук.

Све ово време беба ће брзо расти. Када мајка дође да донира крв, он ће већ формирати све ембрионалне структуре без изузетка, а након још две недеље срце ће почети да куца, овај дирљив тренутак може се доживети ултразвуком на крају 6 недеља трудноће (то ће бити тачно 4 недеље након преноса ембриона).

Развој мрвица из дана у дан након вантелесне оплодње заправо понавља читав еволутивни процес, само промене које су се догодиле човеку преко десет хиљада година, дешавају се у вашем ембриону за један дан. Жена треба да схвати да то зависи од њеног начина живота и поштовања препорука колико ће развој ембриона бити успешан у првим данима након поновне садње.

Препоруке

Након преноса ембриона, жена добија табелу или табелу састанака и препоруке које ће јој помоћи да створи најповољније услове за имплантацију беба (беба). Наравно, жена не може коренито променити нешто у суптилним ћелијским процесима који се дешавају у њеној материци. Али дужна је да створи оптималне услове за постизање ефекта.

Останите у кревету 1 до 2 дана након преноса. Не останите дуго у кревету, јер то може довести до лоше циркулације у карличним органима.
Не дижите тегове искључити интензиван тренинг, трчање, скакање, било какав тежак физички рад.
Не долазити у контакт са хемикалијама, отрови, боје и лакови, бензин, ацетон.
Једите уравнотежено и адекватно. Дијета богата протеинима сматра се пожељнијом након преноса.
Придржавајте се режима лекова. Након преноса ембриона, терапија прогестероном се врло често прописује. Ово је важно како би се повећале шансе за имплантацију и одржала трудноћа што је раније могуће.
Чувајте се вирусних инфекција. Ако је напољу хладно, узмите боловање (постоји таква могућност) и искључите посете великим продавницама, пијацама, путовања јавним превозом како бисте умањили ризик од оболевања од грипе или САРС-а, што у овој фази може имати фатални ефекат на ембрион, чак и ако моћи ће да имплантира.
Не узимајте никакве лекове, ако ваш лекар није пристао на њих. Не постоје безазлена средства за ублажавање болова или антипиретици. Морате тражити дозволу за било који лек.

Не сексај се. Са сексуалним узбуђењем и телом, глатки мишићи материце се контрахују, материца постаје у тону, интензитет снабдевања крвљу главног женског репродуктивног органа се мења. Тон ће највероватније ометати имплантацију јајне ћелије.
Елиминишите унос алкохола, не пушите.
Не буди нервозан. Смиреност је од велике важности, јер хормони стреса блокирају полне хормоне, а нормална ендокрина позадина је кључ успеха ИВФ протокола. Елиминишите свађе и сукобе, бриге око трудноће, не бисте требали купити апотекарске тестове и започети тестирање у року од једног дана након преноса ембриона. Ово неће дати тачан резултат, али ће изазвати озбиљно психолошко стање, које је сада потпуно непотребно.