ИВФ протокол се завршава преносом ембриона у матерничку шупљину жене. Ту се напори лекара завршавају, а за жену започиње потпуно нова фаза живота - очекивање знакова трудноће. Многи полажу велике наде на потпомогнуте репродуктивне технологије, па стога имају тенденцију да виде знакове трудноће у било којој промени благостања након преноса ембриона. Шта може указивати на успех протокола, рећи ћемо у овом чланку.
Када се појаве симптоми?
После вантелесне оплодње, знаци трудноће могу се појавити нешто касније него након природног зачећа. То је због чињенице да имплантација (увођење ембриона у ендометријум) траје много дуже. Ембрион зачет природно, под повољним условима, уграђује се приближно 8 дана након зачећа. Процес имплантације јајне ћелије у функционални слој материце траје око 40 сати.
Ембрион добијен у лабораторијским условима преноси се у матерничку шупљину током такозваног прозора за имплантацију. Почетак имплантације може се десити за неколико сати и 3-6 дана након преноса, сам поступак примене траје од три дана.
Први знаци који могу указивати на трудноћу могу се физиолошки појавити тек након успешне имплантације, јер се не сматра да је трудноћа наступила пре ње, а тело ембрион не доживљава као део себе. Стога је прерано очекивати симптоме који указују на почетак дуго очекиване "занимљиве ситуације" не вреди.
Као резултат успешног протокола, симптоми трудноће могу почети да се појављују најраније 6-7 дана након преноса ембриона. Могуће је да се знакови појаве тек 14-16 дана након поновне садње. Ако су пренесени тродневни ембриони, знаци трудноће ће се појавити отприлике 3-4 дана касније него након преноса петодневних ембриона.
Сви знаци пре одлагања и дијагнозе сматрају се субјективним и не могу послужити као основа за утврђивање чињенице трудноће, али управо они изазивају највише питања код жена, па их зато размотримо детаљније.
Први знаци
Након узимања јајашаца, у већини случајева женама се саветује да узимају препарате прогестерона, који би требали створити повољније услове за пренос ембриона - ендометријум би требао постати рахлији и дебљи. У позадини терапије прогестероном, женске сензације су приближно исте као у другој фази природног циклуса.
Након имплантације, ако је успешна, након неколико дана могу се појавити одређене промене у стању жене. Одмах направимо резервацију да су они једино могући, али не и обавезни и неопходни. Многе жене немају ништа од следећег. У већини се могу наћи 1-2 знака, али не и цела листа.
Груди
Неке жене, које су посебно осетљиве, примећују да је промена стања млечних жлезда први знак. Хормонска позадина која се променила након имплантације подразумева повећану производњу прогестерона и пролактина, што узрокује раст жлезданог ткива млечне жлезде и његов благи пораст у величини. Може се појавити бол и осетљивост брадавица.
Овај симптом се међу првима јавља код око 30% жена. Други примећују да се с дојкама није догодило ништа необично или је била изненађујуће мекана и безболна, иако је обично мало боли менструација. Управо такво „чудно“ понашање млечних жлезда може да послужи као симптом, али не треба се превише ослањати на то ако је преносу ембриона претходила дуга хормонска стимулација - у овом случају дојка може бити болна и осетљива, а такође и мало увећана због заостале хормонске позадине након стимулација јајника.
Осећај у стомаку
Да бар нешто осетим у абдомену. Након вантелесне оплодње, жена може доживети тежину и осећај надутости у стомаку. Ово је због повећања величине јајника након стимулације суперовулације. Ово се не сматра знаком трудноће.
Немогуће је осетити имплантацију, али неке жене примећују да је у успешном протоколу вантелесне оплодње осећај пецкања у материци примећен недељу дана након преноса ембриона. Такве сензације могу бити узроковане претходном хормонском стимулацијом, а такође могу бити знак повећане циркулације крви у материци у случају успешне имплантације.
Мали пецкање у материци последица су омекшавања матерничких лигамената и мишића репродуктивног органа, тако делује прогестерон. Штавише, апсолутно није неопходно да је трудноћа дошла.
Токсикоза
Не вреди рано чекати знаке токсикозе након вантелесне оплодње. Свака токсикоза је у основи реакција имунолошког система на ембрион и промене у раду свих органа и система повезаних са почетком трудноће. Многе жене уопште немају токсикозу, а то такође није необично.
Најчешће се знаци токсикозе појављују у 6-8 недеља трудноће и постепено се повлаче до 12-14 недеља, када се коначно формира плацента. У ретким случајевима, код жена са високим имунитетом, токсикоза почиње раније - чак и пре кашњења у менструацији. Обично се то манифестује мучнином, нетолеранцијом за неке врло специфичне мирисе и укусе.
Психолошко стање
Један од нежељених ефеката прогестерона у женском телу је психолошка и емоционална нестабилност, којој будућа мајка може бити изложена у року од неколико дана након имплантације. Концентрација прогестерона се повећава, то се манифестује поремећајима спавања. Отприлике 8-9 дана након преноса ембриона, жена може приметити да је постало теже заспати, чешће се будити или, обратно, стално жели да спава.
Расположење се може променити прилично брзо - од суза до смеха и обрнуто. Жена може искусити неразумну анксиозност, страх, апатију. Посебност лежи у чињеници да ово стање и расположење нису дугорочни, већ се брзо мењају у друго.
Издвајања
После прилично агресивне хормонске терапије, која је спроведена на почетку ИВФ протокола, ружичасти, крвави, размазујући исцедак сматра се сасвим нормалним у раним фазама трудноће након вантелесне оплодње. 14 дана након преноса ембриона нећете никога изненадити. Међутим, пражњење може бити нормално, лагано и мало густо.
У другом случају, већа је вероватноћа да ће жена приметити неке знакове имплантације ако се појаве. Говоримо о имплантацијском крварењу.
Када се наруши интегритет ендометријума материце када се у њу унесе јајна ћелија, може доћи до мањих флека који нису обилни и не трају дуже од једног дана. Треба напоменути да је имплантацијско крварење ретко, па стога не бисте требали рачунати на такав симптом. Поред тога, завршена имплантација не значи да ће се фетус нормално развијати и трудноћа ће се наставити. Понекад ембрион престаје да се развија одмах након имплантације, у том случају трудноћа неће бити дијагностикована.
Појава обилног крварења било ког дана након преноса ембриона је алармантан знак који захтева обавезан преглед лекара. Најчешће то нема никакве везе са могућом трудноћом.
Базална температура
Мерење базалне температуре није врло разумно након ИВФ протокола. Ако се трудноћа догоди природно, после оплодње температура остаје повишена, а то је оно што указује на могуће зачеће које се догодило. После вантелесне оплодње, базална температура се може повећати већ зато што је жена била подвргнута хормоналној терапији, пункцији фоликула, а такође наставља да узима прогестерон након преноса ембриона.
Стога, мерење базалне температуре има смисла само ако жена има дуготрајна посматрања своје температуре током неколико циклуса у којима нису узимани хормони, а вантелесна оплодња је спроведена у природном циклусу без лекова.
Остали знаци
Међу раним знацима су углавном симптоми узроковани промењеном хормонском позадином. Прогестерон узрокује смањење имунитета жене, а ова изјава важи за 100% трудница. Због тога, након имплантације или нешто касније, жена може осећати да се изненада разболела - повишиће се ниска температура (око 37,0 степени или мало више), може се појавити млазни нос и кашаљ, главобоља. Сви ови знаци узрокују не само вирусе и хипотермију, већ и важан хормон трудноће - прогестерон.
Ако жена није била на местима масовне загушености, није била у контакту са болесним људима, није се прехладила, пораст температуре и лаган цурење из носа теоретски се могу сматрати знаком ране трудноће.
Примећује се често мокрење. Може се појавити у року од неколико дана након имплантације. Такав знак као појачано саливање сматра се прилично егзотичним. Жена може приметити да је ивица јастука мокра од пљувачке након спавања.
Пљува се често производи у више количина него што је потребно због промена у функционисању мождане коре, где се од тренутка имплантације појављује нови привремени центар - центар трудноће. Почиње да се „сукобљава“ са суседним деловима мозга, посебно са центром одговорним за регулисање производње пљувачке.
Поуздана дијагноза
Дијагностика након успешне вантелесне оплодње има своје карактеристике. Фармацеутске тест траке се не препоручују женама после ИВФ протокола, јер одређују хЦГ у урину, а средином циклуса жена је доживела увођење хЦГ препарата за брже сазревање јајних ћелија пре него што се уклоне пункцијом.
Ниво хЦГ може бити повишен ван трудноће, па стога лекари дају јасне препоруке - да се крвни тест за хЦГ (не урин) уради тек 14. дана након преноса ембриона.
Недељу дана касније, 21. дана након преноса ембриона у материцу, може се урадити први ултразвук, што ће ставити тачку на питање да ли је покушај вантелесне оплодње био успешан. Ако не, онда се прогестеронски лекови отказују, након неколико дана долази до менструације. На крају периода, жена може да се консултује са стручњаком за плодност како би планирала и заказала свој следећи покушај.
Коментара
Прегледи о првим знацима након преноса ембриона су прилично разнолики. Поред горе наведених, постоје и прилично егзотичне - жена често почиње да зева, као да нема довољно кисеоника, или стално жели да се истегне, иако то раније није примећено.
Жене често примећују повећан умор, чак и лагани кућни послови узрокују убрзан рад срца и жељу за лежањем и одмором.
Многи симптоми се уопште не примећују. И ово се сматра нормалним. Многи лекари су склони да верују да жене измишљају ране знакове и симптоме за себе, јер заиста желе да затрудне.
За више информација о првим знацима трудноће погледајте следећи видео.
