Друга половина менструалног циклуса је време од овулације до почетка следеће менструације. У медицини се овај период назива лутеална фаза или фаза жутог тела. Обично има прилично стабилно трајање, флуктуације и смене су ретке.
Карактеристике лутеалне фазе
Женски циклус поштује одређени образац, у којем једна фаза замењује другу. Прва половина циклуса позива фоликуларни, пошто у то време сазрева фоликул са јајетом унутра, тада долази до овулације, који дели циклус у две фазе.
Након ослобађања јајета, на површини полне жлезде формира се жуто тело, привремена жлезда. Налази се тамо где је био фоликул, а састоји се од резидуалног дела његових мембрана.
Жуто тело производи прогестерон и под утицајем овог женског полног хормона долази до друге половине циклуса.
Прогестерон пажљиво ствара оптималне услове у женском телу за развој могуће трудноће. Чак и ако није дошло до зачећа, жуто тело и даље правилно функционише ако је дошло до овулације. Када се зачеће деси, након отприлике недељу дана ембрион се имплантира у матерничку шупљину, хорионске ресице почињу да производе хормон хЦГ, под утицајем којег жуто тело живи и живи отприлике до краја првог тромесечја. Прогестерон остаје висок, а менструација се не јавља.
Ако жена није трудна, онда жлезда активно ради у року од 10-12 дана, а затим назадује без подршке хЦГ, смањује се, зауставља производњу прогестерона. Ниво естрогена поново расте и ендометријум, марљиво повећан ефектом прогестерона, почиње да се одбацује као биолошки непотребан. Ово је менструација.
Колико ми треба да стигнем до тамо?
Ако прва половина циклуса код жена може бити дужа или краћа, будући да је веома зависна од концентрације и односа бројних хормона важних за овулацију (ФСХ, ЛХ, естрадиол, тестостерон, пролактин), онда је друга половина циклуса након овулације стабилнија. Обично траје 14 дана. Грешка од 1 дана у једном или другом правцу сматра се дозвољеном.
На овом својству се заснива календарски прорачун овулације - одузмите 14 од времена циклуса одређене жене - најконстантнија вредност у женском циклусу.
Ово је одговор на питање колико дана менструација долази након овулације - након 14 дана. Ако дође до кашњења у менструацији, увек постоји један од разлога:
- овулација се догодила касније (то јест, прва фаза је продужена);
- трудноћа је дошла (прогестерон се не смањује, а самим тим и нема менструације);
- није било овулације, дошло је до хормонског неуспеха.
Важно! Трајање лутеалне фазе је приближно исто, без обзира на старост, здравствено стање и дужину циклуса код различитих жена. Стога, за жене са нередовним циклусом, његово трајање остаје исто као и за жене са редовном менструацијом.
Периоди непосредно након овулације нису могући... Ако се крварење појави раније од 14 дана након пуштања јајета из фоликула, они говоре о почетку интерменструално крварење, што може бити симптом широког спектра абнормалности у стању женског здравља - од гинеколошких инфламаторних тегоба и гениталних инфекција до хируршких патологија, новотворина и тумора.
Могућа кршења и дијагностика
Да би се утврдило да ли је лутеална фаза нормална, веома је важно за жене које не могу да зачеју бебу, пате од побачаја, а такође им је тешко одредити трајање циклуса због његове неправилности. У овом случају су приказане две врсте студија.
- Ултразвук са утврђивањем чињенице овулације... После менструације, до средине циклуса, бележи се сазревање фоликула, његова величина, након 3-4 дана могуће је утврдити присуство жутог тела у јајнику, што ће бити главна и неоспорна потврда постигнуте овулације.
- Тестови крви за хормоне.
Главни показатељ довољности и корисности друге фазе циклуса је ниво прогестерона у крви жене. Ако се на почетку циклуса сматра да је његова вредност у распону од 0,97-4,7 нмол / л, онда се након овулације ниво овог хормона постепено повећава, достижући високе вредности око недељу дана након дана овулације. У то време треба да дате крв. Са пуном другом фазом, резултат анализе ће показати пораст прогестерона на 16,2-85 нмол / л.
После овог периода започиње постепено смањење нивоа хормона у крви, а пар дана пре очекиване менструације, број прогестерона поново достиже своје минималне вредности. То вам омогућава да процените да ли ће вам менструација бити правовремена.
Ако 1-2 дана пре краја циклуса ниво хормона остане висок, то ће бити нормално само у једном случају - жена је затруднела у овом циклусу. У другим случајевима, висок прогестерон указује на патологију, ендокрине поремећаје и присуство тумора. Додатни преглед ће утврдити више детаља.
Премало прогестерона недељу дана пре менструације може проузроковати крварење, вртоглавицу, главобољу и алопецију (губитак косе). Обично, са овим резултатом теста крви, лекар ултразвука не открива жуто тело, нема овулације.
У првом случају, важно је идентификовати узрок хормонског поремећаја, основну болест и отклонити га. У другом, лекови који садрже вештачки прогестерон могу се прописати за одржавање друге фазе циклуса. Ово помаже у нормализацији циклуса и осигуравању сигурности трудноће, ако се догоди, што је раније могуће.
Жена може самостално утврдити конзистентност своје лутеалне фазе према распореду базалних температура. Обично, у позадини дејства прогестерона, вредности БТ остају повишени скоро до менструације, пад базалне температуре се јавља само 1-2 дана пре менструације, када жуто тело престаје да функционише. Ако је жена трудна, температура остаје висока, као и ниво прогестерона.
Скокови температуре на графикону у другој фази, падови температуре знак су недостатка прогестерона. Важно је посетити лекара и добити одговарајући третман.
Узроци хормонске неравнотеже, која може довести до кашњења у менструацији или ране менструације, могу се налазити у поремећају рада хипофизе и хипоталамуса, у дисфункцији штитне жлезде, коре надбубрежне жлезде, у присуству тумора који су независно способни да производе хормоне, код болести јајника и материце. На трајање друге половине циклуса може утицати абортус и дијагностичка киретажа, одбијање узимања оралних контрацептива.
Менструација се може променити ако је жена средином циклуса узимала хитну посткоиталну контрацепцију - "Постинор" и његове аналоге. Ако се овулација није могла одвијати како би требало, а дошло је до ране лутеинизације фоликула или његове трајности (одсуство пукнућа фоликуларне мембране), тада се друга фаза може временом протезати, долази до кашњења у менструацији понекад и по неколико недеља.
Корисни савети
Жена којој је важно одржавати репродуктивно здравље не може некако значајно утицати на ток фаза менструалног циклуса, јер је не слушају, али она се може придржавати једноставних препорука које ће помоћи нормализацији циклуса:
- имају редован полни живот (његова неправилност негативно утиче на хормонску позадину и често узрокује померање фазе);
- немојте користити хормоне и антидепресиве без лекарског рецепта;
- лечите гинеколошке болести на време, посетите лекара ради прегледа и превенције најмање једном годишње, чак и ако нема притужби;
- водите евиденцију о трајању циклуса, водите женски календар, у случају кршења више од 3 дана у два или више циклуса заредом, важно је контактирати гинеколога-ендокринолога;
- водите здрав начин живота, покушајте да спавате најмање 8 сати дневно ноћу, не пушите и не конзумирајте алкохол и психотропне супстанце, више се крећите, будите активни;
- што мање користите средства за „ватрену“ хормонску контрацепцију;
- пазите на тежину и исхрану.
