У случају респираторних болести, лекови се могу давати детету не само у облику сирупа, капсула, таблета или суспензије, већ и убризгати лек директно у плућно ткиво (помоћу небулизатора). У неким случајевима детету се прописују инхалације са хормоналним лековима, од којих је један "Дексаметазон". Не знају сви у којој пропорцији је лек разређен и како правилно инхалирати децу.
Састав и форма
Поступци се изводе у течном облику лека, а то су ампуле од тамног стакла испуњене безбојном или жућкастом прозирном течношћу. Иако је овај лек намењен убризгавању у мишиће, зглобове или вене, користи се и за инхалације, што треба радити само помоћу небулизатора.
Главна компонента раствора је натријум дексаметазон фосфат. Његова доза у 1 мл лека одговара 4 мг дексаметазона. Међу помоћним састојцима лека су стерилна вода, натријум хидрогенфосфат дихидрат, глицерол и динатријум едетат дихидрат. Лек је доступан у ампулама од 1 мл, а једна кутија садржи 25 ампула.
Како се
"Дексаметазон" се односи на глукокортикоидне хормоне, па има антиинфламаторно и антиалергијско дејство. Поред тога, ова супстанца делује на енергетски метаболизам и рад хипофизе.
Употреба таквог лека, ако је прописана инхалацијом, помаже у уклањању отока у грлу, ублажавању кашља и олакшању пискања. Лек делује на фокус упале, блокирајући стварање супстанци које подржавају патолошки процес.
Због свог ефекта на васкуларне зидове, оток ткива нестаје, а ћелије имуног система се мање акумулирају на месту упале. То доводи до постепеног смањења таквих манифестација болести као што су промуклост гласа, влажни или лајући кашаљ, осећај недостатка ваздуха, грлобоља и други.
Од ког доба?
У упутствима за раствор "Дексаметазон" нема старосних ограничења, али се помиње да у детињству лечење таквим леком треба водити са опрезом. Само лекар треба да преписује терапију небулизатором ако постоје разлози за поступак. Правити их код куће за дете без консултације са педијатром је врло опасно.
Доктор Комаровски ће детаљније размотрити тему о дечијим инхалацијама у следећем видео запису.
Индикације
Прописана је употреба "Дексаметазона" за инхалације:
- Са ларингитисом.
- Са бронхијалном астмом.
- Са ларинготрахеитисом.
- Са лажним сапи.
- Са акутним бронхитисом.
Најчешћи разлог за преписивање детета да удахне "Дексаметазон" помоћу инхалатора је ларингоспазам. Лек се често прописује за бронхијалне грчеве који прате акутно запаљење или напад астме.
Контраиндикације
Постоји прилично контраиндикација за употребу "Дексаметазона" у облику ињекција или таблета, али локална употреба овог хормона са небулизатором је строго забрањена само ако је било који састојак раствора нетолерантан. Поред тога, инхалациона терапија није прописана за грозницу, гнојни спутум, болести срца или менталне болести.
Веома пажљиво је потребно лечити мале пацијенте са дијабетес мелитусом, хипотироидизмом, гастроинтестиналном чирном болешћу, високим крвним притиском, епилепсијом, тешким обољењем јетре, а такође и после операције. Ако дете има било какву хроничну патологију, лечење дексаметазоном мора да надгледа лекар.
Последице
Негативан ефекат на тело често се примећује само уз продужену употребу "Дексаметазона" (углавном када се узима орално или у облику ињекција), а инхалације против кашља су краткотрајни поступци, стога се сматрају безопасним и могу изазвати алергијску реакцију само у случају преосетљивости на активну супстанцу лека. Ако током манипулације дете има симптоме као што су црвенило коже, убрзано дисање и друге неугодности, удисање треба одмах зауставити.
Упутство за употребу
- У детињству се користи 0,5 мл дексаметазона за једну инхалацију.
- Препоручује се да се таква количина лека разблажи са 2 милилитара физиолошког раствора - и тек након тога додајте лек у комору за распршивање.
- Дете треба да дише лекове мирно, тако да оштри удисаји не погоршавају његово стање.
- Током удисања користи се посебна маска за бебе.
- Трајање поступка је обично 5 до 10 минута.
- После манипулације исперите уста чистом водом и не једите ништа најмање један сат.
- Такве инхалације се обично прописују 3 дана за 2 поступка, међутим, режим лечења се може променити (у зависности од дијагнозе и стања малог пацијента).
- Ако је дете старије од 12 година, дозирање и пропорције одговарају онима који се користе код одраслих - за инхалацију код адолесцената узмите 1 мл "Дексаметазона" и 2 мл физиолошког раствора.
Услови куповине и складиштења
- Куповина "Дексаметазона" у ампулама доступна је само након што лекар предочи рецепт. Просечна цена пакета таквог лека је 180-200 рубаља.
- Рок трајања неотвореног лека је веома значајан (5 година). Ако је датум означен на паковању прошао, забрањена је употреба лека.
- Кутију са ампулама држите ван дохвата мале деце. Температура складиштења не би требало да прелази +25 степени Целзијуса.
- Након отварања ампуле, лек се не чува. Ако није у потпуности коришћен за инхалацију, остатак раствора треба бацити.
Коментара
Употреба „Дексаметазона“ за инхалације за децу у већини случајева добро реагује. Родитељи потврђују да је поступак са таквим леком прилично ефикасан за ларингитис, брзо уклања лајање кашља и отицање грла. Лек је хормонални, али мајке већине деце примећују одсуство било каквих нежељених ефеката након удисања.
Аналоги
Ако је потребно, за замену "Дексаметазона" у инхалацији, педијатар може прописати друге хормоналне агенсе, на пример:
- Хидрокортизон. Овај хормонални лек се користи за ларингоспазам код деце старијих од 2 године, али ако је потребно, могу га прописати лекари у ранијем узрасту. За инхалацију користите ампуле са суспензијом.
- Пулмицорт. Главни састојак овог лека је будезонид. Лек се ослобађа у облику дозиране суспензије и прописан је за инхалацију због бронхијалне опструкције или лажног сапи код беба старијих од шест месеци.
Дете са ларингитисом или другом респираторном болешћу могу се прописати инхалације са Амбробенеом, Вентолином, Беродуалом, Флуимуцилом и другим лековима. Међутим, они имају потпуно различите активне састојке, ефекат на респираторни тракт је различит, тако да се не могу назвати аналогима "Дексаметазона". Само лекар треба да одабере такав третман за децу.
