Дакле, средина трудноће је дошла. 20. недеља завршава прву половину тешког и занимљивог путовања, на крају којег ће се одржати дуго очекивани састанак са бебом. Жена је сада на врхунцу благостања, изгледа спектакуларно и пуна је ентузијазма.
Неколико дана између 19. и 20. недеље је време невероватног искуства првих покрета фетуса, првог „контакта“ између мајке и бебе. Хајде да разговарамо о овоме детаљније.
Колико је месеци?
Почетак 20 недеља гестације је 19 пуних акушерских недеља. Зову их акушерски, јер се рачунају од првог дана последње менструације. У ствари, беба постоји у мајчиној материци отприлике 2 недеље мање - 18 дана је прошло од дана зачећа. Пре око 16 недеља, жена је сазнала за кашњење и вероватно је први пут урадила тест трудноће.
У уобичајеном календарском прорачуну прошло је 4,5 месеца. По акушерским стандардима, завршава се пети месец трудноће. Пре порођаја још увек има исто толико времена, али сада ће се жена суочити са парадоксом - време ће почети спорије да тече, будући да будуће мајке треће тромесечје перципирају и доживљавају мало теже од другог.
У међувремену је у току друго тромесечје - најповољнији и најмирнији период... 19-20 недеља је импресиван период током којег се трудноћа више не може сакрити, а за тим нема потребе. Будућа мајка се већ навикла на то да је ускоро очекују велике промене. У међувремену, живот тече прилично мирно. Трудница је регистрована у пренаталној клиници, узима неопходне тестове, а период од 19. до 20. недеље није изузетак.
Осећања будуће мајке
Другима се може чинити да се у ово време мало тога променило, јер жена наставља да води свој уобичајени начин живота - да ради, учи и обавља свакодневне кућне послове. Међутим, само сама трудница сада зна који се дубоки и занимљиви процеси одвијају у њеном телу. Жена осећа вал снаге и снаге, жели да има времена за све, да уради све, јер ће се врло брзо родити још један члан породице, који ће дефинитивно постати главни.
У 20. недељи сензације се непрестано обнављају, да видимо шта могу бити.
Опште благостање
Генерално, жена која има 20 акушерских недеља трудноће добро ради. Озбиљност која ће пратити последње тромесечје још није, али болна токсикоза је нестала. Стомчић, иако расте скоковито, још увек не изазива велике непријатности.
Међутим, ове недеље жена може приметити нешто ново у свом стању: с времена на време, нарочито ноћу, баци је у грозницу, а затим у језу. До ових „врућих бљесака“ долази због хормоналних промена које се јављају од првих дана трудноће.
Мешање
Велика већина трудница у овом тренутку јасно осећа покрете своје бебе. Ово је дефинитивно један од најузбудљивијих и најдирљивијих тренутака трудноће. Ако жена још није осетила покрете бебе, сада је у напетом ишчекивању: она тражи одговор на питање зашто их још увек не осећа.
Покрети су врло индивидуални. Много зависи од тога какву трудноћу жена има. Ако се други или трећи, тада се зидови материце брже протежу, покрети постају очигледни раније. Ако се очекује рођење првог детета, тада ће жена прве благе подрхтавања осетити много касније. Труднице са близанцима или тројкама почињу да осећају активност своје деце пре било кога другог.
Ако се плацента налази на задњем зиду материце, онда постоји велика вероватноћа да се фетални покрет осети раније. Ако се „седиште за бебе“ налази на предњем зиду, осетљивост се смањује.
Жене које не седе мирно, стално се крећу, раде, воде активан животни стил, касније почињу да осећају своју бебу, јер једноставно немају времена да се фокусирају на себе и своја осећања.
У 19-20 недеља, готово 90% трудница каже да већ јасно осећа како се беба креће у стомаку. Али постоје они који и даље живе само у очекивању овог чуда. Код првороткиња, беба се може манифестовати тек у наредних или 22 недеље. Ово се не сматра необичним или ненормалним, само треба бити стрпљив.
Они који већ имају поремећаје примећују да су бебе активније увече и ноћу. То не значи да је беба страсна ноћна сова. Само што се увече и ноћу жена опусти, одмори, сви суптилни додири мрвица изнутра у овом стању се доживљавају живописније и јасније.
Расположење и емоционално стање
20. недеља донекле „избацује“ жену из измереног блаженог стања у којем је била претходних недеља. То је због бриге око другог пренаталног скрининга.
Али тренутно се слика детета визуализује. Ако га је раније моја мајка замишљала само уопштено, сада тачно зна како изгледа становник стомака, ког је пола. Ако на истакнуто место окачите ултразвучни снимак, тада постаје још лакше комуницирати са бебом.
Неке труднице су дуго приметиле да су почеле све брзо да заборављају, одсутне су и не могу се концентрисати ни на који начин. То је сасвим нормално, јер тело кроз процесе инхибиције који узрокују заборав и одсутност покушава да заштити бебу, заштити је од мајчиних емоција, које нису увек позитивне.
Често у 20. недељи жена има потешкоћа у комуникацији са члановима домаћинства, јер нису сви чланови породице спремни за чињеницу да се потреба труднице за пажњом нагло повећава. Сада будућој мајци није потребна толико физичка помоћ (за подизање, померање, преуређивање), већ искрен разговор, топла подршка и учешће, осећај потпуне сигурности.
Ако супружник и остатак породице из неког разлога не могу створити такву заустављање, жена постаје хировита, цвилећа, што очигледно не доприноси јаким и пријатељским односима у породици.
Природа испуштања
Између 19. и 20. недеље, жена може приметити да је излив из вагине постао обилнији и лакши. Такозване леукореје (леуцоррхоеа) често се сусрећу са будућим мајкама. Сада је повећање количине пражњења повезано са природном потребом женског тела за одржавањем нормалне вагиналне микрофлоре. Да би се одржао у тако кључном периоду, секреција се повећава, што може изазвати многа питања будућим мајкама.
Не плашите се леукореје. Сами по себи, леукореја, када је светла или жућкаста, није праћена сврабом и нема оштар лош мирис, не носи опасност. Неугодности повезане са пражњењем су искључиво хигијенске природе: жена мора стално носити танке подлоге за гаће (тампони су строго забрањени за употребу у периоду рађања бебе!).
Непријатне сензације треба упозорити трудницу. Ако су се у перинеуму појавили болни осећај сагоревања и свраб, а пражњење је променило своју конзистенцију и почело да подсећа на зрнасти скутни сир, онда са великим степеном вероватноће можемо рећи да је дрозд започео.
Обилна леукореја је изврсно окружење за развој широког спектра организама који узрокују болести. Због тога није искључено додавање инфекције. Ако пражњење постане зеленкасто, то указује на бактеријско гнојно упалу. Ружичасти и смеђи исцедак су нечистоће крви, а бели плак на зидовима вагине и спољашњих гениталија знак је гљивичне инфекције.
У свим случајевима, ако је нормално испуштање променило боју, мирис, конзистенцију, жена треба да се обрати лекару. Што се пре пронађе патоген, брже ће се спровести лечење, санација гениталног тракта. Такође ће се смањити ризици феталне инфекције.
Бол
Ако се раније одсуство бола сматрало знаком нормалне здраве трудноће, онда се од 20 недеља (од овог условног „екватора“) неке врсте болова сматрају сасвим прихватљивим и физиолошки условљеним. То првенствено укључује бол у доњем делу леђа и коленима.
Оптерећење на ногама повећава се сваког дана, јер се телесна тежина жене мења нагоре, а тежиште се такође помера, што изазива жалбе да боле доњи део леђа и леђа.
Истезање лигаментног апарата, који држи материцу у фиксном положају, такође је прилично приметно. Овај орган расте, лигаменти се морају „прилагодити“, згушњавају се и истежу, то може проузроковати трнце у доњем делу стомака, на десној и левој страни, као и изненадне епизодне „пуцње“ које подсећају на електрични удар.
Ако доњи део леђа не повлачи стално, а сами болови не подсећају на нападе, контракције, онда нема разлога за бригу. Ако постоје јаки болови који зраче у анус, ненормално пражњење, жена треба одмах да се обрати лекару, а боље је позвати "хитну помоћ".
Од 20. недеље, неке жене доживљавају непријатне болове у пубичној кости. Ове сензације повезане су са почетком омекшавања карличних костију, уз помоћ којих тело труднице почиње да се припрема за порођај.
Незнатна неусклађеност стидне симфизе може да изазове озбиљне неугодности, посебно приликом промене положаја тела, приликом ходања. Ако толико боли да је жени тешко да се креће, обавезно се обратите лекару да бисте искључили појаву симфизитиса.
Због недостатка калцијума, жена сада може да осети прилично јак бол са грчевима у листовима мишића. Смањује ноге најчешће ноћу. Због физиолошке хипокалцемије (растући фетус узима већи део овог минерала од мајке), могу почети и зубни проблеми. Ако зуб боли, може се лечити чак и анестезијом. Ово треба користити, чак и ако зуби нису болесни, превентивни преглед и санација усне шупљине неће ометати.
Главобоље у 20 недеља трудноће обично нису трајне или чак редовне. Ако глава боли лоше и често, ово се не може сматрати нормом, жена дефинитивно мора контролисати крвни притисак: највероватније, болови су повезани управо са њеним повећањем.
Промене у телу
Немогуће је не приметити промене у женском телу у 20. недељи. Струк се није само повећао у опсегу, његове линије су се готово загладиле. Многе труднице у овом тренутку се шале да више немају струк. Али за многе пупак почиње смешно да стрши, а ово донекле подиже расположење будуће мајке.
Како расте материца?
Главни репродуктивни орган жене брзо расте, додајући око 1-2 центиметра висине недељно. Висина фундуса материце у 20. недељи може се разликовати од жене до жене. Обично је унутар 18-24 центиметра. Најчешће је ова величина, која се одређује уз помоћ мерне траке од тачке у средишту границе пубичне кости до висине горњег дела материце, једнака броју недеља, према томе, већина трудница у тренутном периоду је „одмерена“ 19-20 центиметара.
Матерница се налази у трбушној дупљи, њен горњи широки део, назван дном, сада је близу истог нивоа као и пупак. Стомак активно расте. Ако жена посети лекара неколико пута недељно, приметиће да ће висина фундуса у 19. недељи и 3 дана бити око центиметар мања него у 19. недељи и 5-6 дана. Сада је материца по величини упоредива са пристојном лоптом.
Дужина цервикса ове недеље први пут се одређује као показатељ његове одрживости. Укупно се током трудноће спроводе четири рутинска прегледа грлића материце уз обавезно мерење његове дужине помоћу ултразвука. Прво такво испитивање врши се тачно у 20. недељи. Просечна дужина врата сада износи 40,3 мм. Ако жена очекује своје прво дете, могућа је већа вредност - до 48 мм, ако трудноћа није прва, врат је нешто краћи - 40,1 мм. Патолошко стање је скраћивање грлића материце у овом тренутку на 30 мм или више.
Кратки врат представља претњу превременом рођењу, а беба не може сама да преживи. Стога, када се открије патологија, жена се хоспитализује и доноси се одлука - да се заши врат, користи песар или примени лекови.
У 20. недељи, све горе наведене методе су и даље технички могуће; након 21 недеље шивање се обично не изводи.
Жена са 20 недеља обично добро осећа материцу, може сама одредити њену горњу границу ако лежи на леђима. Такође, скоро све будуће мајке у овом тренутку су у стању да самостално одреде тон материце и чак замисле локацију фетуса у њој: стомак је већ асиметричан, беба се може налазити у левом или десном режњу, а такође редовно мења своје место.
Добијање на тежини
Жена ће се сада подсећати на потребу да контролише дебљање на сваком заказаном састанку са лекаром. Сада неконтролисано повећање телесне тежине може бити једини симптом стања које је опасно за жену и њену бебу - гестоза. Тежина у 20. недељи стиже прилично интензивно, јер беба расте, а повећава се и количина плодне воде.
Од тога какав је тен имала жена пре трудноће, зависиће стопа повећања до 20. недеље:
- мршавим девојкама и женама сада је „дозвољено“ да додају до 6 килограма почетној тежини;
- будуће мајке са нормалном тежином и мало прекомерном тежином не би смеле добити више од 5,8 килограма;
- гојазне жене, жене са различитим степеном гојазности могу себи приуштити да додају не више од 3 килограма својој првобитној тежини до 20. недеље.
Артеријски притисак
Сада женско тело циркулише за око 40% више крви него раније. Све ово значајно оптерећује крвне судове и срце. Тренутно се жена може почети жалити на нападе вртоглавице.
Глава се обично врти у глави због промена крвног притиска. Најчешће се смањује у 20. недељи: систолни притисак опада за 4-5 милиметара живе, а дијастолни притисак за 15 мм живе. Због потребе за пумпањем више крви, убрзава се откуцај срца труднице: пулс постаје чешћи за око 8-15 откуцаја у минути.
Такве капи не захтевају медицинску интервенцију. Међутим, ако жена почне да пада у несвест, пати од мучнине и јаке вртоглавице, о томе мора обавезно обавестити свог лекара.
Замагљен вид
Често, у 20. недељи трудноће, жене почињу да се жале на благо погоршање вида. Ако раније није било проблема са органима вида, онда нема разлога за бригу: оштрина вида ће се ускоро вратити. Незнатно смањење визуелне функције повезано је са повећањем количине крви у телу труднице. Због пада притиска, мрежњаче су мало сужене, због чега се оштрина вида смањује.
За неке овај процес пролази непримећено. Жене које сада возе аутомобил или раде на положајима који захтевају добар вид и тачност посла треба да буду изузетно опрезне.
Стрије
Непријатни трагови истезања на кожи у медицини имају одређено име - "стриае".Са повећаним растом стомака, задњице, млечних жлезда, који се јављају усред трудноће, кожа „не иде у корак“ са стопом раста, јављају се микро-пукнућа влакана еластина и колагена, а на месту ових прелома настају груба везивна ткива. Она је та која даје неугледан козметички ефекат у облику пруга различитих боја - од ружичасте до љубичасте.
После порођаја, стрије је тешко исправити, стрије углавном не потамне, јер не садрже малатонин. Да не бисте касније поднели такав козметички недостатак, потребно је да предузмете све мере да успорите раст стрија. Да би то учинила, трудница треба да надгледа своју тежину: код жена које су током трудноће добиле 20 килограма, вероватноћа појаве опсежних стрија је много већа.
Већ можете користити крему за бебе или друге хипоалергене гелове и креме. Главна ствар је спречити алергијску реакцију, јер је кожа труднице у 19-20 недеља веома осетљива.
Крварење из носа
Око 15% будућих мајки жали се на такав феномен као спонтано крварење из носа. Средином периода гестације, услед промена крвног притиска, као и повећане крхкости судова слузокоже носних пролаза, с времена на време се нарушава њихов интегритет. Као резултат, жена може доживети нагло крварење.
Лекари подстичу будуће мајке да разликују физиолошке крварења из носа од патолошких. Природне се јављају најчешће са оштром променом положаја тела, уз непажљиво дување носа. Патолошка крварења из носа понављају се са завидном регуларношћу и немају очигледан разлог. У ствари, они могу пратити хипертензију, оштећену коагулабилност крви, недостатак калцијума у телу.
За таква крварења треба да се обратите лекару и ОРЛ лекару.
Груди
Млечне жлезде труднице у 20. недељи изгледају веома импресивно: постале су приметно веће, брадавице су ојачале, њихова осетљивост се повећала неколико пута. Ако колострум почне да се излучује у тренутно време, не треба да се плашите, ништа страшно се неће догодити. Ово је потпуно природан феномен.
Колострум је високо хранљива супстанца богата протеинима, мастима, угљеним хидратима и минералним солима. Иако има густу конзистенцију и жућкасту нијансу. У трећем тромесечју колострум постаје прозирнији, а након порођаја, неколико дана касније, претвара се у пуноправно мајчино млеко.
Најчешће се колострум усред трудноће појављује код жена које су већ родиле и дојиле: њихови канали су проширени у поређењу са онима који нису родили.
Ако вам колострум сада довољно смета, цури и мрља одећу, требало би да користите грудњак дизајниран посебно за дојиље. Његове чаше са унутрашње стране имају посебне „џепове“ за облоге које ће упити колострум и спречити мрље на одећи.
Сада морате правилно да се бринете за дојке: носите грудњаке који подржавају, брадавице оперите топлом водом два пута дневно, користите стрије.
Развој фетуса
Понекад можете пронаћи информације да са 20 недеља фетус има душу. Неки људи заиста верују у то, док православље има тенденцију да верује да дете има душу од тренутка зачећа. Ово је контроверзно питање и будућа мајка ће, уколико буде заинтересована за то, моћи да ове недеље посвети проучавању различитих гледишта.
Једно је сигурно: беба је већ осећајно и чак мислеће биће које врло суптилно осећа мајку и сада почиње да схвата свет око себе.
За половину рока беба је прешла дуг пут од оплођеног јајашца до ембриона, а затим и до фетуса. Сада постоји фетални период његовог развоја, што значи да је беба у потпуности формирана, сада мора само да расте. У 18 ембрионалних недеља (ово је 20 акушерских), беба је достигла величину плода папаје. Његова висина је око 24-26 центиметара, а тежина близу 350 грама. Рећи ћемо вам више о томе како је беба.
Изглед
Дете је сваког дана све лепше. Није више мршав као што га је будућа мајка могла видети на првом ултразвуку, развија поткожно масно ткиво. Због тога бебино тело постепено поприма заобљеније облике, образи и стомачић су први који се „опорављају“. Руке и ноге су и даље танке и стога изгледају помало неспретно. Кожа престаје да буде светло црвена, јер поткожни слој масти постепено почиње да одваја мрежу крвних судова од танког слоја коже. Сама кожа од ове недеље постаје четворослојна, гушћа и јача.
Беба је од главе до пете прекривена машћу сличном сиру. Његова сврха је заштита коже од сталног излагања амнионској течности. Мазиво се поуздано задржава на кожи захваљујући танким веллус длакама - лануго, које сада прекривају цело тело.
Постепено, док беба расте, решиће се и лануга и оригиналног мазива. Ближе порођају његова кожа ће постати глатка, а подмазивање ће остати само тамо где је заиста потребно - на местима физиолошког трења (у наборима коже, у пределу препона, у прегибу лакта и у набору на ногама испод колена).
Беба изгледа пропорционалније са 20 недеља него раније. Ноге су му приметно порасле, које су у почетку биле краће од руку, глава је готово стекла правилан облик, њене димензије постепено се поклапају са осталим деловима тела. Стога, беба више не личи на пуноглавца - сада је то човек у свему, до најмањег... Дакле, има трепавице и обрве, нокте, па чак и своје јединствене отиске прстију.
Бебино лице више неће претрпети значајне метаморфозе. Уши, које су првобитно биле на врату, дуго су стајале на свом месту, са 20 недеља природа додаје последњи „додир“: ушне шкољке добијају свој коначни облик. Бебине очи су и даље затворене, али капци постају гушћи, у овом тренутку беба почиње да покушава да их отвори. Овај процес је дуг, трајаће неколико недеља, али тренутно се формира рефлекс трептања.
Ако се жена са 20 недеља одлучи да не оде на обични дводимензионални ултразвук, већ на ултразвук у 3Д-у, тада ће на монитору моћи да види све црте лица мрвица без икаквих посебних потешкоћа: оне су већ јединствене, имају све што је беба наследила генетски. Има своје посебне облике носа, чела, браде. Већ личи на једног од родитеља, а можда и на баку или деду.
Чулни органи
Од 20. недеље трудноће, беба почиње да се боље сналази у свом окружењу. Сада добро разликује доба дана - ноћ и дан, јутро и вече. Његова дневна рутина се можда неће поклапати са мајчином, на пример, период будности мрвица може пасти само на ноћни одмор мајке, али засад то жени неће много сметати, јер јој беба, чак и док се активно креће, не изазива бол и нелагоду. Ноћни салто потомства може остати потпуно непримећен за уснулу мајку.
Свет никада неће бити исти за ваше дете, јер од 19-20 недеље његови слушни органи почињу да раде у потпуности... До тада је и беба чула, али углавном само вибрације које су стварале разне звучне таласе и гласове.
Сада са одушевљењем почиње да слуша свет какав јесте. Најдражи звуци за њега су, без сумње, откуцаји срца његове мајке, њеног гласа.
Тренутно се, према перинаталним психолозима, формира његов став према свету - оптимистичан или песимистичан. И овде много зависи од тога какве ће бајке и песме слушати од своје мајке, како ће се градити њен однос са оцем, који ће звукови чешће допирати до ситних ушију у материној материци.
Фетус још не може да види, иако су сви рецептори органа вида у потпуности формирани. Јака светлост и ноћна тама су два светлосна ефекта која фетус може да опази затвореним очима. Али постигао је право савршенство у дефинисању укуса.
Будући да су рецептори-папиле на језику настали раније од других чулних органа, сада је њихов рад већ отклоњен: беба добро „разуме“ шта је мајка јела, више воли слатко, не превише задовољно киселим или сланим. Гута плодну воду, они могу имати различите укусе, који зависе од тога шта жена једе.
Тактилне сензације су добро развијене, беба, у недостатку способности вида, перципира све око себе додиром, а овај процес сазнања му пружа велико задовољство. Бебино њух ће се појавити након рођења, када почне да дише на нос.
Имунитет
Од 20. недеље трудноће, сопствени имунитет бебе почиње да делује готово у пуној снази. Сада је заштићенији од разних спољних претњи. До овог тренутка, беба је ходала веома дуго. Прве ћелије имуног система почеле су да се формирају за око 4-5 недеља. Беба прима довољну количину имуноглобулина из мајчине крви, пролазе кроз плацентну баријеру. Поред тога, број леукоцита у крви фетуса је приближно 2 пута већи.
Ове ћелије су незреле форме, нису у могућности да у потпуности учествују у производњи интерферона и имуноглобулина, али до сада то није потребно: имунитет бебе штити бебу сада и током првих месеци након рођења. али у овом тренутку се формирају све компоненте феталног имунолошког система.
Нервни систем
Ове недеље наставља се стварање сиве материје у бебином телу - церебралном кортексу са својим вијугама и жлебовима. Нове нервне ћелије се динамично развијају. Највећи број неурона потиче око комора мозга, као и из унутрашњег кортекса темпоралних региона обе хемисфере. Овај процес ће се наставити пре и после порођаја. Млади неурони се налазе чак и код одраслих и верује се да делимично пружају мозгу способност да надокнади изгубљене или оштећене функције.
Нови неурони мигрирају у кортекс и дубље слојеве мозга. Овај процес се сада одвија најинтензивније и остаће иста динамика до 29. недеље трудноће.
Будући да је беба сваке секунде „паметнија“, то не може а да не утиче на његово понашање. Покрети руку, ногу и главе готово су под контролом централног нервног система. Рефлекси се настављају развијати. Беба већ савршено гута, сиса, хвата оно што спада у домет дланова, зна како се ногама одгурнути од зидова материце. Свакодневно се побољшава.
Наука не зна много о томе како се развија психа фетуса. Неки стручњаци кажу да већ у 20. недељи загонетач види снове, други су сигурни да је то немогуће. Међутим, постоји неколико чињеница које су доказали лекари. Дакле, више од 70% беба усред мајчине трудноће сиса десни прст, а само трећина - леви. У 99% случајева деца која су сисала десни прст у материци су дешњаци, а леви већ преферира леворуке.
Ако на стомак будуће мајке сада утиче гласан звук који се преноси кроз слушалице, тада се код већине деце активирају сљепоочни мозгови, а у ретким случајевима и фронтални. То су управо они делови кортекса који ће накнадно обрађивати говорне информације.
Тако се бебин нервни систем већ развија „са оком“ на будуће станиште новог човека.
Унутрашњи органи, коштани систем
Разумевање како мали организам сада функционише помоћи ће будућој мајци да компетентније приступи питањима исхране, јер је њен задатак у овој фази да сину или ћерки пружи све што јој је потребно.
У 20. недељи најинтензивнији процес је раст костију. Сада детету заиста требају калцијум и магнезијум, као и гвожђе за срце. Ако нема довољно калцијума, беба ће почети да „узима“ минерал из мајчиних костију, услед чега ће се повећати њихова крхкост, могу почети проблеми са мишићно-скелетним системом, зубима и хематопоезом.
Бебино срце има сва одељења, 4 коморе. Откуцаји фетуса не личе на мајчине: срце бебе куца чешће. Пулс у 20. недељи је обично од 150 до 170 откуцаја у минути. Бубрези мрвица су укључени у производњу урина, а бешика и уретра доприносе његовом излучивању из тела детета.
Цријево почиње да акумулира изворни измет - меконијум. Све жлезде раде, укључујући штитну жлезду и панкреас. Сви органи се већ могу прегледати ултразвуком.
Одређивање пола
Сексуалне карактеристике које разликују дечаке од девојчица и пре него што се роде потпуно су развијене. На ултразвучном прегледу, лекар, ако му беба дозволи да прегледа своја интимна места, са сигурношћу ће обавестити кога тачно очекује у блиској будућности - сина или ћерку.
Код дечака тестиси сада почињу да се крећу у пределу карлице, а одатле у скротум. Ово је прилично дуг процес и трајаће до краја трудноће.
Код девојчица су све компоненте репродуктивног система већ на месту, а у јајницима има више од пет милиона јајних ћелија - ова понуда ће се и даље повећавати. То би требало бити довољно за читав живот жене.
Полни хормони се синтетишу код дечака, а девојчице ће се почети снабдевати хормонима нешто касније, док је њихова хормонска позадина слична мајчиној, девојчице хормоне добијају из мајчине крви.
Ваше дете је на ултразвуку
Када се подвргне ултразвучном снимању у 19-20 недеља, процењује се не само раст фетуса, већ и особине формирања свих његових органа, како не би „промашили“ случајеве генетских и хромозомских генетичких патологија. Већ лекар може да уочи аномалије у развоју бубрега или срца детета, ако их има.
ЦТЕ више не одређује гестацијску старост и величину бебе, постоји читава табела различитих параметара. Ову недељу карактеришу следеће вредности.
Фетометријске норме у 19-20 недеља
Фетални приказ, иако је утврђен, још увек није од велике вредности. Да ли је карлична или попречна информација је која је важнија током последњих недеља.
До сада, ни једно ни друго не би требало да уливају свету страхоту трудници, јер беба још није довољно велика да заузме фиксни положај. Креће се и много пута мења држање у односу на излаз из материце.
Опасности и ризици
У 20. недељи нема много опасности, али се не могу занемарити. Претња побачајем је сада минимална, чак и ако је то било раније, крај петог акушерског месеца прилично је смирен период током којег није могућ спонтани побачај. Међутим, могу се развити и друге компликације и жена мора бити спремна за ово.
Најчешћа компликација друге половине трудноће је гестоза. Његови главни симптоми су едем. Могу бити спољни и унутрашњи. Спољна жена ће приметити себе: прво, прстенови се више неће лако уклањати са прстију, а затим уобичајене истрошене ципеле могу постати тесне.
Много је теже сумњати на унутрашњи едем. Због тога се сада топло препоручује да се измерите (са едемом унутрашњих органа, тежина расте патолошком брзином), са 20 недеља, жени се препоручују тестови који ће омогућити да се процени вероватноћа развоја прееклампсије.
Смањен имунитет сада може изазвати прехладу и заразне болести. Имунодефицијенција код жене је сада физиолошке природе, природни одбрамбени механизми тела потискују хормони тако да не постоји опасност за развој детета. Али он је тај који постаје плодно тло за АРВИ, грип, циститис и друге болести.
Лекови, укључујући неке антибиотике, на пример "Флемокин", сада се могу преписати жени, јер правилном шемом и дозирањем неће наштетити детету. Много страшнија последица прехладе може бити кршење утероплацентарног крвотока, које се понекад развија услед високе температуре.
Проблеми са функционисањем дигестивног система су довољно чести. Код жене, због чињенице да је материца почела да притиска трбушне органе, може почети затвор, дијареја и згага.
Чести затвор, заузврат, повећава вероватноћу развоја хемороида. Према медицинској статистици, око 70% будућих мајки пати од њих у другој половини трудноће.
Често, у позадини повећаног оптерећења свих органа током трудноће, старе болести се поново "изјашњавају" о себи, што је жена већ могла заборавити: колитис, гастритис, чир на желуцу.
Полихидрамнион и мало воде, установљени у ово време, нису коначна дијагноза, они описују само тенденције ка повећању или смањењу количине амнионске течности. Таква трудница ће се пажљивије надгледати, мораће чешће да узима тестове и посети свог акушера-гинеколога.
Опасност у 20. недељи лежи како у хипокалцемији - недостатку калцијума, тако и у анемији: недовољни ниво хемоглобина у овом тренутку дијагностикује се код приближно 20% будућих мајки.
Анализе и прегледи
Од ове недеље, жена ће морати да посећује гинеколога не једном месечно, као што је била раније, већ два пута. Али ово ће бити након другог приказивања. Обично се планира да се спроведе у периоду од 18 до 21 недеље; ове недеље ће око дијагностиковане око половине регистрованих жена.
Свеобухватна студија укључује ултразвучно скенирање фетуса и биохемијски тест крви. „Троструки тест“ - одређивање нивоа хЦГ, слободног естриола и алфа-фетопротеина. Ове три супстанце и њихова концентрација су важни показатељи здравља бебе.
Резултати из лабораторије биће допуњени ултразвучним протоколом. Сврха ове свеобухватне универзалне дијагнозе је утврђивање ризичне групе за хромозомске абнормалности. Овај скрининг се разликује од првог по томе што се шири спектар дијагностичких могућности: сада лекар може да извуче закључке о томе како су развијени бебин мозак и кичмена мождина, да ли има патологије нервне цеви.
Општи тестови - тестови крви и урина сматрају се обавезним у 20. недељи. Ако се у њима утврди висок садржај шећера, лекар ће сумњати на гестацијски дијабетес, а ако се у урину нађу протеини, онда ће жена бити изложена ризику од развоја гестозе.
Савети и трикови за будуће мајке
Препоруке за мајке остају исте - свеж ваздух, квалитетна храна, нежан распоред рада. Међутим, сада се у њега уносе нека прилагођавања: дуге шетње су сада непожељне, вечерње шетнице у парку или јавној башти треба временски ограничити на 10-15 минута. Остали савети који ће бити корисни усред трудноће укључују следеће.
- Набавите јастук за труднице: његов посебан облик олакшаће жени ноћни одмор на левој или десној страни, боље спавање и мање буђење.
- Да бисте спречили стрије и ублажили нелагоду у доњем делу леђа и на леђима, почните да носите пренатални ортопедски носач.
- Не устручавајте се отворено да кажете колегама и пријатељима да вам не додирују стомак да вам је ово непријатно: више је него довољно људи који желе да додирну женски заобљени стомак.
- Време је да научите како правилно устати из кревета: прво треба да се окренете на бок, а затим спустите ноге, седнете и тек након кратке паузе заузмете усправан положај. Ово ће спречити вртоглавицу, несвестицу, крварење из носа.
- Секс није забрањен, поготово јер сексуална жеља жене почиње да расте ове недеље. Пар треба да се увери да нема контраиндикација (обратите се лекару), а затим пазите да не вршите притисак на стомак, избегавајте положаје са дубоким продирањем.
- Ако се појаве алармантни симптоми и „кварови“, жена мора о томе обавестити свог лекара, било да је реч о цурењу из носа, честом мокрењу или главобољи.
- Сада је веома важно регулисати своју исхрану - избегавати храну чија је употреба непожељна и „наслањати се“ на здраву и неопходну храну. Морате јести делимично, најмање шест пута дневно. Свеже поврће и воће су одлична превенција затвора и извор витамина. Не препоручује се масно месо, газирана пића, брашно, слатко, слано и димљено, као ни укисељена храна и конзервирана храна.
Коментара
Главна тема рецензија које су труднице оставиле на Интернету су покрети и питања ултразвучне дијагностике. Нова сензација која су се појавила (или се још нису појавила) у вези са сензацијом кретања бебе покреће многа питања. Још је више недоумица и брига око резултата скрининга. Ако се испоставило да су сумњиве или незадовољавајуће, женама се нуди инвазивна дијагностика - кордоцентеза или амниоцентеза.
С обзиром да ове методе, иако су тачне, могу представљати опасност по здравље и живот бебе, жене траже алтернативне начине да сазнају да ли је беба здрава. Сада постоје такве методе - реч је о неинвазивним пренаталним ДНК тестовима, за које је потребна само уобичајена венска крв саме жене. У њему проналазе феталне крвне ћелије и од њих добијају ДНК која може да одговори на сва питања - о здрављу и полу фетуса.
О томе шта се дешава са женом и фетусом у 20. недељи трудноће, погледајте следећи видео.
