Страбизам код новорођенчади, као и недостатак дуготрајног фиксирања погледа на неки предмет, плаши готово сваког родитеља. Покушајмо да разумемо разлоге тако необичне особине бебе.
Зашто се код беба развија страбизам?
Да би се разумело зашто се страбизам јавља код новорођеног детета, треба запамтити да развој функционалних карактеристика органа вида постаје могућ само у ванматерничном животу, то јест одмах након рођења.
Ова чињеница се објашњава недостатком довољне количине светлости која стимулише рецепторе мрежњаче (што, пак, омогућава формирање визуелне слике), као и неуспехом рефракционог система ока због недостатка визуелних вештина.
Поред тога, дете се родило и учинило први покушај да види овај свет, и суочило се са проблемом слабе видне оштрине.
Заснован је на неколико фактора: мала величина свих структура ока; слаба рефрактивна снага; недостатак искуства у коришћењу подручја централног вида; тешкоће у формирању и анализи визуелне слике.
Одређени фактор који омогућава страбизму да се манифестује у потпуности је недостатак способности новорођенчади да комбинују слику добијену са сваког ока у једну слику текуће стварности.
Због тога беба не може да формира такозвани бинокуларни вид, што омогућава процену околног света у волуметријској верзији. Стога се верује да када страбизам код новорођенчади потпуно нестане, то указује на појаву механизма за бинокуларну фиксацију предмета.
Узимајући у обзир све функционалне и анатомске особине очију беба, можемо са сигурношћу рећи да им је ортофорија (тзв. „Тачан“ положај очију, у којем су визуелне осе паралелне) привремено недоступна.
Одрасли су такође склони таквом шкиљењу, посебно у случајевима повезаним са умором, стресом, великим визуелним стресом. То се дешава због чињенице да се, због горе наведених разлога, контрола мозга над правилним положајем очију привремено губи, неки су опуштени или, обратно, други мишићи који држе очне јабучице у исправном положају су пренапети. То на крају доводи до краткотрајног кошења очију.
Када нестаје страбизам код новорођенчади?
Страбизам код новорођенчади и новорођенчади, који није изазван органским узроком, нестаће сам од себе за 2 - 3 месеца живота, када око почне активно да функционише.
Ако се ништа не промени до 4, 5, а још више до 6 месеци, дете треба показати офталмологу.
Када се дете треба плашити страбизма?
Бројни су фактори који дете предиспонирају да развије истински страбизам:
Компликовани рад (дуги безводни период, употреба вакуумског екстрактора или акушерских клешта) представљају одређену опасност за дете. Чак и мање микротрауме, крварења у мозгу или у органу вида могу довести до страбизма.- Инфективне болести мајке током трудноће, посебно у првом тромесечју, може довести до патологије код бебе. Пораз структура ока код детета може бити урођен, када се развој патолошког процеса јавља чак и у пренаталном периоду. Паразитски, бактеријски и вирусни агенси, улазећи у тело детета кроз плацентарну крв, преносе се у све органе фетуса. Карактеристике снабдевања ока крвљу стварају оптималне услове за њихово очување и размножавање, услед чега је поремећена структура органа, а истовремено постаје немогуће обављати функције.
- Инфективне болести новорођенчета и бебе, њихове компликације. Свака, чак и мања вирусна или бактеријска болест може довести до општег имунолошког одговора који погађа све органе и ткива организма у развоју.
- Наследне очне болести, укључујући карактеристике рефракције. Структурне карактеристике свих ткива и структура ока дете наслеђује од родитеља и блиских рођака.
Ако међу вашом родбином постоје људи који су кратковидни, далековиди или имају астигматизам, посебно пажљиво треба да надгледате бебину оштрину вида и зато будите опрезни код страбизма.
- Известан број наследних болести, чија је једна од манифестација шкиљење.
- Неуролошке болести бебе. Кршење инервације мишића очне јабучице, патолошки процеси који се јављају у визуелним зонама мозга, могу довести до кршења правилног положаја очију.
Компликовани рад (дуги безводни период, употреба вакуумског екстрактора или акушерских клешта) представљају одређену опасност за дете. Чак и мање микротрауме, крварења у мозгу или у органу вида могу довести до страбизма.Шта доводи до правог страбизма код детета?
Прави страбизам код детета обично се развија као резултат било каквих недостатака у структури или раду органа вида.
уобичајени разлог су рефракционе грешке - хиперметропија, миопија, астигматизам... У овом случају, дуготрајно неисправљено виђење уз помоћ корекције наочара или контаката доводи до овог кршења. На крају крајева, мозак, примајући две слике које се апсолутно разликују по својој јасноћи и детаљима, умара се од њиховог комбиновања у једну слику, и стога, као што је, искључује оно горе видљиво око. За високу миопију карактеристичан је дивергентни шкиљев, а за хиперопију конвергентни шкиљев. Ово се објашњава чињеницом да је са хиперопијом неопходно превазићи слабост рефракционог система. Перзистентни грч цилиарног мишића разлог је што се у почетку упорно спљоштавање очију развија у шкиљење. У случају миопије, преломна снага је прејака. Због тога је за рад из непосредне близине потребно смањити, а очи се разилазе, што доводи до појаве дивергентног страбизма;- патолошки процеси који се јављају у централном видном пољу (макула) такође доводе до чињенице да око, покушавајући да види што јасније, независно одређује подручје јаснијег вида, које се може налазити далеко у страну. Стога се коси;
- поремећај рада и инервације очних мишића, држање ока у исправном положају такође може изазвати страбизам.
уобичајени разлог су рефракционе грешке - хиперметропија, миопија, астигматизам... У овом случају, дуготрајно неисправљено виђење уз помоћ корекције наочара или контаката доводи до овог кршења. На крају крајева, мозак, примајући две слике које се апсолутно разликују по својој јасноћи и детаљима, умара се од њиховог комбиновања у једну слику, и стога, као што је, искључује оно горе видљиво око. За високу миопију карактеристичан је дивергентни шкиљев, а за хиперопију конвергентни шкиљев. Ово се објашњава чињеницом да је са хиперопијом неопходно превазићи слабост рефракционог система. Перзистентни грч цилиарног мишића разлог је што се у почетку упорно спљоштавање очију развија у шкиљење. У случају миопије, преломна снага је прејака. Због тога је за рад из непосредне близине потребно смањити, а очи се разилазе, што доводи до појаве дивергентног страбизма;Како се лечи прави страбизам?
Офталмолог може одабрати посебан третман који омогућава, уз помоћ корекције наочара, посебне гимнастике и метода апарата, да постепено минимизира или чак елиминише страбизам. Хируршко лечење се користи у тежим случајевима код деце старијих од 2 године.
