Тренутно је Бромхекине широко прописани лек у лечењу респираторних болести. Бромхексин се често прописује деци у комплексној терапији за различите варијанте тока болести, стога су главне карактеристике овог лека и валидност његовог именовања од велике забринутости за родитеље беба различитих узраста.
Кратке карактеристике бромхексина
Активни састојак, латинско име
Бромхексин је медицински лек за лечење запаљенских обољења респираторног система, активна супстанца лека је Бромхексин хидрохлорид, на латинском - бромхексин хидрохлорид, доступан је у различитим облицима и има следеће акције:
- смањење вискозности спутума (муколитичко деловање);
- побољшано испуштање спутума (искашљавање);
- стимулација епитела респираторног тракта;
- благо смањење интензитета кашља (слаб антитусивни ефекат);
- стимулација производње сурфактанта (обезбеђује стабилност алвеола плућа током дисања).
Антитусивно деловање и производња сурфактанта - немају значајну базу доказа, Бромхексин није главни лек за решавање проблема са интензивним кашљем и ниским нивоом сурфактанта.
Образац за пуштање
Бромхексин на фармацеутском тржишту је представљен у облику: таблета, дражеја, оралних раствора, сирупа Бромхексина, раствора за ињекције и инхалација.
Најпопуларнији препарати бромхексина на тржишту
Најчешћа трговачка имена за бромхексин су:
- Бромхексин 8 Берлин-Хеми и Бромхексин 4 Берлин-Хеми (разликују се у концентрацији активне супстанце, произведене у облику пилула и смеша);
- Бромхекине-Акрикхин (таблете од 4 и 8 мг);
- Флегамин (произведено у два облика дозирања, у облику таблета (стандардна доза - 8 мг) и сирупа;
- Бромхекине Ницомед (доступан у облику раствора за унутрашњу употребу, садржај активне супстанце је 0,8 мг у 1 мл);
- Бронхотил (сируп у 5мл-4мг).
Фармакокинетика
Какве се промене дешавају са леком у телу?
Када се узима кроз дигестивни тракт, Бромхексин се апсорбује у желуцу и делимично у цревима за 90-99% за око 30 минута. При првом филтрирању у ћелијама јетре, количина лека у крви смањује се за око 10%.
Тада се Бромхексин „таложи“ на протеинима течног дела крви и пролази са њима кроз крвно-мождану баријеру мозга и баријеру плаценте код трудница.
У јетри, Бромхексин се распада на своје саставне делове, који су активни 12-15 сати. Највећа концентрација активне супстанце открива се приближно 1 сат након узимања лека. Елементи разградње Бромхексина излучују се кроз бубрежни филтер.
Уз поновљену примену, због спорог полувремена, концентрација Бромхексин хидрохлорида може се накупити у крви и имати токсични ефекат на органе.
Индикације за именовање Бромхексина
У којим случајевима је овај лек назначен?
- Упална болест плућа у хроничном или акутном облику (бронхитис, упала плућа, трахеобронхитис, цистична фиброза, бронхиектазије плућа).
- Са професионалним болестима (пнеумокониоза).
- За профилаксу пре и после операције.
- Приликом извођења инвазивног поступка - бронхографија.
- Често се користи код деце за упалне болести са слабо излазним спутумом, продуженим кашљем, код болести са опструктивном компонентом (опструкција дисајних путева).
Контраиндикације
Контраиндикације за употребу Бромхексина:
- са нетолеранцијом према самом леку;
- период трудноће (нарочито током првог тромесечја, с обзиром на способност продирања лека кроз баријеру мембрана постељице);
- период лактације;
- погоршање чирева унутрашњих органа (желуца или дванаестопалачног црева);
- смањено функционисање бубрега и јетре.
Прва трећина трудноће и дојења су контраиндикације за употребу лека. Током другог и последњег тромесечја трудноће, лек се користи са великом пажњом и само уз дозволу лекара!
Све индикације и контраиндикације лека су индивидуалне! Пре него што почнете да га узимате, потребно је да се консултујете са својим лекаром, посебно са тренутном употребом других лекова.
Како правилно дозирати Бромхексин
За одрасле (пацијенте старије од 18 година) Бромхексин се прописује у таблетама. Препоручена учесталост примене је 3-4 пута дневно. Са некомпликованим током болести, појединачна доза је 8 мг (1 таблета), ако је потребно, доза се може повећати на 8 таблета дневно.
Бромхексин за децу узима се у зависности од старости.
Код деце преко десет година доза и учесталост примене су сличне онима код одраслих.
Предшколци лек се прописује три пута током дана у половини дозирања за одрасле (4 мг).
Млађи од 3 године препоручује се употреба у облику сирупа - дозирање одређује лекар који присуствује.
Када се удише:
- Одрасли 8 мг 2-3 пута дневно.
- Бромхексин за децу:
- 10-18 година - 4 мг 2-3 пута дневно;
- 6-10 година - 2 мг 2 пута дневно;
- до 6 година до 2 мг 2 пута дневно.
Облик ињекције користи се само за тешке болести, најчешће се користи у болничким условима.
Ефекат лека је кумулативан и манифестује се након 1-2 дана, тако да не бисте требали очекивати тренутни ефекат након узимања Бромхексина.
Трајање терапије одређује лекар у зависности од циљева и тежине патолошког стања, у распону од 6 дана до 4 недеље.
Да ли су могуће компликације приликом узимања Бромхексина
Предозирање
Случајеви предозирања Бромхексином су ретки, токсична доза за одрасле је више од 80 мг дневно (више од 10 таблета од 8 мг).
Последице
Као и већина лекова, и Бромхексин може изазвати бројне нежељене ефекте код људи.
Гастроинтестинални тракт је најчешће погођен.
Ово се може манифестовати у бројним симптомима:
- нелагодност у јетри и лабораторијски потврђено повећање јетрених ензима;
- у случају пептичног чира може доћи до погоршања процеса;
- мучнина је најчешћа компликација.
Такође је могуће појављивање нежељених реакција из нервног система, које се манифестују у облику главобоље и вртоглавице.
Упркос чињеници да је лек усмерен на борбу против кашља, респираторни систем може неочекивано реаговати повећаном осетљивошћу на компоненте лека - појављује се грч бронхија и малих бронхиола, а интензитет кашља се повећава.
Нешто ређе се примећују нежељени ефекти на делу коже у виду појачаног знојења и појаве различитих алергијских осипа.
Да ли је Бромхексин компатибилан са другим лековима
Није компатибилно са алкалним растворима, нису утврђене друге доказане интеракције.
Посебности куповине у апотекама
Просечна цена
Просечна цена у московским апотекама за облик таблета је прилично приступачна и креће се од 20 до 40 рубаља за 50 таблета. Сируп има вишу ценовну категорију - 100-200 рубаља за 60-100 мл.
Да ли ми треба рецепт
За куповину лекова Бромхекине хидроцхлориде у апотекама није потребан рецепт, он припада лековима који се издају без рецепта.
Услови складиштења
Лек не захтева посебне услове складиштења - чувати на сувом и тамном месту, на температури која не прелази 25 степени, као и већина лекова. Деци је неопходно ограничити приступ леку како би се избегло случајно гутање и предозирање.
Мишљење практичара
Према стручњацима из праксе, Бромхексин је одличан лек за сложено лечење запаљенских болести респираторног система код деце и одраслих, има различите облике ослобађања и приступачну цену за становништво. Пажљивим проучавањем упутстава и поштовањем препорука лекара, ефикасно и релативно сигурно се бори против главних проблема са плућним болестима.
Оцена чланка:
